医療関係者の方へ
当院では敷地内全面禁煙としており、併せて院内では撮影・録音禁止及び携帯電話等はマナーモードとさせていただいております。
なお、撮影・録音を希望される方は、病院スタッフへお申し出ください。
FAX予約受付時間 ８：３０～１７：００（平日のみ）
※時間外・休日等に受信したものは翌平日にご返事とさせていただきます。
1．診療申込書（紹介患者用）に必要事項をご記入のうえ、「診療情報提供書」を添付し、
当院FAX（0197-48-2281）へ送信をお願い致します。
※入院（転院）の申し見込みは患者連絡票も併せてお送り願います。
※ＣＴ及びＭＲＩ撮影をご希望の際は、特記事項を必ずご記入ください。
（CT・MRI検査目的でご紹介の際は、直接お電話にて放射線科で予約をお願いします。
その後、「診療申込書（紹介患者用）」と「診療情報提供書」をFAXにてお送り願い
ます）
※緊急の患者様は、該当診療科の医師へ電話連絡後、「診療申込書（紹介患者用）」と
「診療情報提供書」をＦＡＸにてお送り願います。
患者様の待ち時間短縮のため、基本的に予約制とさせていただいておりますので、FAXにてご紹介をお願い致します。
2．FAX受信後、20分を目安に「ご紹介確認書」と「来院のご案内」をFAX送信致します。
※20分以内に予約が確認できない場合は、その旨を貴院へご連絡致します。
3．患者様へ「来院のご案内」と「診療情報提供書」をお渡し願います。
診察当日は、「来院のご案内」「診療情報提供書」「レントゲン画像・検査結果等（必
要時）」「保険証」「おくすり手帳（またはお薬の内容が分かるもの）」「江刺病院の
診察券（お持ちの方）」をご持参のうえ、受付窓口へ提示するようお伝えください。
※診療申込書等はダウンロードしてご利用ください。
